IgA肾病是最常见的一种原发性肾小球疾病,30%~40%的患者在20年内可进展为肾衰竭。IgA肾病在我国发病率高,每年新增确诊约3万例,而且在年轻人最多见。IgA肾病患者确诊后,医生会建议患者进行肾穿刺检查,在众多的肾穿刺结果中,人数最多的一种病理是IgA肾病三级。那么IgA肾病三级严重吗?IgA肾病三级平均寿命是多少?

积极治疗,IgA肾病三级平均寿命也很长

通常情况下,医生会根据IgA肾病患者病理改变的严重程度,将IgA肾病分为5个等级,级别越好,患者病情越重:

那么IgA肾病三级平均寿命是多少?在众多的IgA肾病患者中,IgA肾病三级最为常见,也是一个相对较为严重的阶段。患者如果病情稳定,没有明显的蛋白尿和肾功能损害,患者预期寿命可能接近正常人。根据2022年的数据,我国的人均预期寿命是77.93岁。如果IgA肾病三级的患者存在高血压、高血脂等慢性疾病,或者有家族史,这些因素可能会影响IgA肾病的预后,导致肾脏功能恶化,缩短患者的预期寿命。因此,比起了解IgA肾病三级平均寿命,积极治疗IgA肾病,尽可能的延缓疾病进展,达到预期寿命尤为重要。

IgA肾病治疗破局,耐赋康对因治疗效果显著!

过去,我国IgA肾病的治疗方案主要是支持性治疗,国内治疗IgA肾病主要使用两类支持性药物:一类是以福辛普利、卡托普利为代表的血管紧张素转化酶抑制剂药物;另一类是氯沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。这两类药物只能起到控制尿蛋白、尿酸的作用,无法延缓患者肾功能的衰退。

耐赋康(布地奈德肠溶胶囊,Nefecon)是目前全球首个且唯一获得美国FDA完全批准的IgA肾病对因治疗药物,它的出现打破了IgA肾病治疗的僵局。

IgA肾病的源头是由肠道黏膜B细胞产生一种有缺陷的蛋白——半乳糖缺失的IgA1(Gd-IgA1),Gd-IgA1与自身抗体形成免疫复合物后大量沉积在肾脏,进一步引起IgA肾病。耐赋康则是靶向肠道黏膜B细胞的免疫调节剂,具有双重创新制剂工艺,将有效成分布地奈德精准靶向释放于患者回肠末端的黏膜B细胞,布地奈德的缓释工艺确保有效成分持续稳定地释放并高浓度地覆盖整个靶区域,减少Gd-IgA1的产生,干预发病机制上游阶段,达到对因治疗IgA肾病的作用。

临床试验表明,与安慰剂相比,患者使用耐赋康治疗,在第9个月,Gd-IgA1平均水平显著下降到了34%;在中国患者中,使用耐赋康治疗9个月,随访15个月,患者较安慰剂组减少66%的肾功能下降,延缓12.8年进展至透析或肾移植;使用耐赋康治疗9个月,停药3个月,患者蛋白尿显著降低,尿蛋白肌酐比(UPCR)较基线降幅高达51.3%,同时明显改善血尿。这些成果为IgA肾病患者赢得更长的寿命与更好的生活质量。

2023年11月,耐赋康在中国获批上市,不仅填补了国内对因治疗IgA肾病的空白,更为患者提供了创新的治疗选择。

总之,比了解IgA肾病三级平均寿命更重要的是要听从医嘱积极治疗,在医生指导下选择耐赋康等对因治疗靶向药,助力肾脏康复,延缓疾病进展。